强化医保监管 筑牢基层医疗防线

在健康中国战略稳步推进之际，基层医疗作为民众健康的首道屏障，其规范性与可靠性关乎全民福祉。为切实捍卫广大村民的医保权益，确保医保基金安全高效运转，11月11日至15日，镇医保办联合中心卫生院，聚焦3个定点医院、15家药房、28个村级卫生室医保业务，开展深度检查，护佑乡村医疗。

检查人员着重考察医护人员对医保法规的知晓度和普及率，如报销范围宽窄、比例高低、流程繁简等关键信息是否有效传达至群众，通过与医护人员深度交流、查阅宣传资料档案，深入了解政策宣传深度广度，力促医疗机构强化宣传力度。细审报销台账各环节，规范医保系统操作，确保医保报销精准顺畅，剖析病历、处方，检查医护诊疗是否依规、用药是否合理、病历书写是否规范，及时纠错，提升服务质效。深入药房、器械库，审核药械采购是否合法，筑牢就医用药安全防线。

检查中，镇医保办严督问题整改，对档案、用药等问题规定整改期限，11月25日召开专题整改会议，卫生院院长对相关业务进行了培训，副镇长对医保政策进行了解读和要求，进一步提升了基层医护人员的医保业务能力、服务意识与专业素养，形成检查与培训相结合、规范与提升相促进的良好工作格局。

此次检查是医保惠民、守护基金安全之举，进一步规范基层医保服务，提升保障质量，增强民众信任，助力乡村振兴健康建设，建强全民医保根基。后续，镇医保办将持续严格管理、健全长效机制，守好医保基金，为基层医疗事业保驾护航。