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索引号 01526041-1/20241114-00003 发布机构 腾冲市卫生健康局
公开目录 专项规划 发布日期 2024-11-14 15:13:18
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腾冲市“十四五”卫生健康事业发展规划

为进一步加快全市卫生健康事业发展,满足全市各族人民群众全方位全生命周期卫生健康服务需求,全面推进健康腾冲建设,根据《云南省“十四五”卫生健康事业发展规划》(云卫规划发〔2022〕2号)《“健康云南2030”规划纲要》《保山市人民政府办公室关于印发保山市“十四五”卫生健康事业发展规划的通知》(保政办发〔2022〕71号)等精神,结合腾冲实际,编制本规划。

一、规划背景

(一)“十三五”时期取得的成效

“十三五”时期,市委、市人民政府认真贯彻落实新时期卫生健康工作方针,以大卫生、大健康理念为引领,以人民健康为中心,补短板、强弱项、促跨越,全市卫生健康事业取得长足发展,人民群众健康水平显著提升。2020年末,人均期望寿命达到77.56岁,孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别为16.93/10万、4.57‰和6.43‰,有医疗卫生机构379个,卫生技术人员4658人,实际开放床位数3859张,其中执业(助理)医师1916人,注册护士2073人。每千常住人口拥有床位数、执业(助理)医师数、注册护士数分别为5.87张、2.83人、3.06人,每万人拥有6名全科医生。

医疗卫生基础设施明显改善。累计投入14亿元改扩建市人民医院、完成市中医医院迁建和8个乡镇卫生院、132个村卫生所建设,市乡村三级医疗机构全面达标。启动“互联网+医疗健康”项目和第三人民医院(传染病医院)建设。建成核酸检测实验室(点)5个、PCR移动方舱实验室4个。

医疗卫生服务能力持续提升。市人民医院2019年晋升三级医院,市中医医院通过县级中医医院综合服务能力提升达标验收,妇幼保健院晋升二级甲等专科医院,16个乡镇卫生院评为“一级甲等医院”。11个乡镇卫生院建成慢病管理中心,5个乡镇卫生院建成心脑血管救治站。市域就诊率五年内均巩固在90%以上,基层医疗卫生机构占全市诊疗量保持在80%以上。

中医药持续振兴发展。全国基层中医药工作先进单位通过复审。全市21个乡镇(街道)卫生院全部建成中医馆(中医科),90%的村卫生所和社区卫生服务站能开展中医药服务,市乡村三级中医药服务网络更加健全。建成省级重点专科2个、专家工作站8个,建成1个国家级、2个省级基层名老中医药专家工作室。中医药预防保健服务巩固提升,中医药参与治疗艾滋病项目多次获省级奖励。完成全国第四次中药资源普查,整理汇编《腾冲市药用植物图鉴》。建成腾冲中医药博物馆、1个全国中医药文化宣传教育基地、2个省级中医药文化宣传教育基地。

公共卫生服务水平全面提升。国家卫生应急示范县、国家级慢性病综合防控示范区创建得到巩固,疾病防控工作不断加强,无重大传染病暴发流行。新冠肺炎疫情防控取得阶段性成效,实现了无二代病例、无死亡病例和医务人员零感染。消除疟疾工作通过省级考核验收,第四轮防艾人民战争深入推进。爱国卫生运动深入开展,2017年成功创建国家卫生城市,居民健康素养水平20.99%,慢病防治管理率达90%以上。以乡镇(街道)为单位,常规免疫报告接种率保持在90%以上。城乡居民健康电子档案建档率达到98.78%。

医药卫生体制改革成效显著。推进分级诊疗制度建设,积极开展家庭医生签约服务和医共体建设,紧密型医共体建设被列为国家试点。推进现代医院管理制度建设,实行党委领导下的院长负责制,全面取消药品加成,完善财政补偿机制和医疗服务价格管理机制,建立绩效考核制度,推进人事薪酬制度改革,内部管理制度不断健全。推进药品供应保障制度改革,落实基药优先制度,落实药品采购“两票制”,加大国家集中谈判降价药品采购力度,开展重点品种监控和处方点评。完善卫生健康综合监管制度,深化放管服改革,社会办医政策全面落实。推进医保支付方式改革,实施医共体打包付费试点工作。

人口家庭发展扎实有效。全面两孩政策稳步实施,2020年底全市69.39万人。累计发放各类奖励扶助资金123833人4496.6万元,共为21000对农村夫妇提供免费孕前优生健康检查,为33352位农村计划怀孕妇女免费增补叶酸;出生人口性别比下降到103.99。婴幼儿照护服务发展初见成效,抓实推进医养结合,积极应对人口老龄化工作稳步推进。

健康扶贫全面落实。市乡村三级医疗卫生机构基础设施建设全面达标。2020年底,全市建档立卡贫困户100%参加基本医保和大病保险,全面实行先诊疗后付费和“一站式”结报,住院报销比例达90%以上,36种疾病纳入大病救治,累计救治1547人。建档立卡贫困户家庭医生签约服务实现全覆盖,慢病患者管理规范率达95%。

“十三五”卫生健康发展主要成效

类别

指标

单位

2015年

2020年

增长量

增长率%

健康水平

人均期望寿命

73.53

77.56

4.03

5.48

孕产妇死亡率

/10万

<26

<18

--

--

婴儿死亡率

6.63

4.57

降2.06个千分点

降2.06个千分点

5岁以下儿童死亡率

8.53

6.43

降2.1个千分点

降2.1个千分点

疾病预防控制

居民健康素养水平

%

10.17

20.99

增10.82个百分点

增10.82个百分点

以乡镇(街道)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率

99

99

0

持平

高血压规范管理率

50

97.19

47.19

增94.38个百分点

糖尿病规范管理率

50

97.07

47.07

增94.14个百分点

重大慢性疾病过早死亡率

2018年18.7

15.9

-2.8

降14.97个百分点

爱国卫生

卫生厕所普及率

58.72

90.12

31.4

增31.4个百分点

妇幼卫生

产前筛查率

2018年56.00

74.42

18.42

增18.42个百分点

农村适龄妇女宫颈癌和乳腺癌筛查覆盖率

2017年

宫颈癌:19.67

乳腺癌:5.54

宫颈癌:30.83

乳腺癌:27.18

宫颈癌:11.16

乳腺癌:21.64

宫颈癌增11.16个百分点;乳腺癌增21.64个百分点

新生儿遗传代谢性疾病筛查率

%

2017年84.91

99.05

14.14

增14.14个百分点

计划 生育

总人口

万人

67.4

69.39

1.99

2.95

人口自然增长率

5.63

4.48

-1.15

降1.15个千分点

出生人口性别比

%

107.15

103.73

-3.42

降3.42个百分点

医疗卫生服务体系

每千人医疗卫生机构床位数

3.87

6.01

2.14

55.3

每千人口卫生技术人员数

4.37

6.74

2.37

54.23

每千人口执业(助理)医师数

1.67

2.98

1.31

78.44

每千人口注册护士数

1.68

3.23

1.55

92.26

每万人口全科医生数

1

6

5

500

社会办医院床位占医院床位总数的比重

%

20.6

35.43

14.83

增14.83个百分点

县域就诊率

%

96.4

90

-6.4

降6.4个百分点

乡镇(街道)卫生院、社区卫生服务中心提供中医非药物疗法的比例

%

100

100

0

降0个百分点

村卫生室提供中医非药物疗法的比例

%

80

95

15

增15个百分点

卫生费用

个人卫生支出占卫生总费用的比重

29.8

28.92

-0.88

降0.88个百分点

(二)“十四五”时期面临的形势

“十四五”时期面临的机遇。一是历史发展机遇。党中央、国务院高度重视卫生健康事业,全面推进健康中国建设、积极应对人口老龄化等重大战略部署,强化提高人民健康水平的制度保障,卫生健康工作的重要地位更加凸显。二是区域发展机遇。腾冲全面贯彻落实习近平总书记考察云南、考察腾冲重要讲话精神,主动服务和融入国家“一带一路”倡议和孟中印缅、中缅经济走廊建设,聚焦省、市发展定位,努力成为我国面向南亚东南亚辐射中心的重要窗口,建设世界健康生活目的地,强化卫生健康的支撑保障作用,为卫生健康事业带来了前所未有的发展机遇。三是发展基础。新信息技术与医疗健康产业不断融合,互联网+医疗健康的快速发展,为提高医疗服务的可及性与公平性、推动医疗产业变革和升级提供了有力支撑。经济社会持续稳定发展,各级财政不断加大投入,为卫生健康事业发展奠定了坚实基础。四是新冠肺炎疫情后,大卫生大健康理念深入人心,人民群众健康意识大幅提升,卫生健康事业在各项民生事业中的地位更加重要。

“十四五”时期面临的挑战。一是随着疾病谱不断变化,慢性非传染性疾病持续高发,传统和新发传染病防控形势依然严峻,多重疾病负担并存、多重健康风险因素交织的复杂状况将长期存在,“一老一小”等多重健康需求增加,卫生健康服务供给压力、公共卫生治理难度持续加大。二是人民群众多层次、多样化的卫生健康服务需求日益增长,但是,腾冲卫生健康资源总量不足、结构布局不合理、高端人才匮乏的问题依然突出,供需矛盾仍较为突出。三是中医药服务能力有待提升,医养结合深度融合不够,重大疫情防控体制机制、公共卫生应急管理体系与有效应对复杂多变的公共卫生安全形势、与最大限度保障人民群众生命安全和身体健康的要求还有差距。四是医疗卫生信息化建设还需加强。

二、指导思想、基本原则与发展目标

(一)指导思想

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届历次全会、党的二十大精神,深入贯彻习近平总书记考察云南、考察腾冲重要讲话精神,坚持以人民为中心的发展思想,贯彻落实“以基层为重点、以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享”的卫生健康工作方针,深化医药卫生体制改革,积极推进健康腾冲建设,推广全民健康生活方式,全力提升居民健康素养水平,全方位、全周期维护和保障人民健康,为建设社会主义现代化幸福腾冲奠定坚实的健康基础。

(二)基本原则

坚持党的领导,统筹发展。坚持和完善党领导卫生健康发展的体制机制,全面加强卫生健康行政管理部门和医疗卫生机构党的建设,把党的领导贯穿到卫生健康事业发展的全过程、全领域。强化政府、社会和个人维护健康的责任,统筹各方力量加快卫生健康事业发展。

坚持健康优先,共建共享。加快构建保障人民健康优先发展的制度体系,推动把健康融入所有政策,形成有利于健康的生活方式、生产方式,完善政府、社会、个人共同行动的体制机制,形成共建共治共享格局。

坚持预防为主,医防融合。把预防摆在更加突出的位置,坚持关口前移,聚焦重大疾病、主要健康危险因素和重点人群健康,强化医防在机制、人员、信息和资源等方面协同,加快推动卫生与健康事业发展从以治病为中心向以人民健康为中心转变。

坚持提高质量,促进均衡。把提高卫生健康服务供给质量作为重点,优化卫生资源配置,构建优质高效的医疗卫生服务体系。扩大优质资源供给,强化资源共享,实现更高质量、更加均衡的发展,整体提升全市卫生健康综合实力。坚持以基层为重点,推动优质资源下沉,提高基层防病治病和健康管理能力,不断提升基本医疗卫生服务公平性和可及性。

坚持改革创新,系统整合。坚持基本医疗卫生事业公益性,进一步深化医药卫生体制改革,破除重点领域关键环节体制机制障碍。统筹发展和安全,提高重大风险防范处置能力。关注生命全周期、健康全过程,统筹预防、治疗、康复、健康促进。促进中西医相互补充、协调发展。加速推进卫生健康信息联通共享与应用,提高全市卫生健康服务体系整体效率与质量。

(三)发展目标

到2025年,卫生健康体系更加完善,居民健康水平稳步提高,全市平均预期寿命达到全省平均水平,孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率等主要健康水平指标降至全国平均水平以下,传染病发病率控制在全国平均水平以下。重大疫情和突发公共卫生事件防控应对能力显著提升,中医药独特优势进一步发挥,深化医药卫生体制改革成效更加明显,卫生人才队伍日益壮大,卫生健康科技与信息化等技术充分利用,人民群众更高水平的健康服务需求得到更好供给。

主要发展指标

领域

主要指标

单位

2020年

2025年

指标性质

健康水平

人均期望寿命

77.56

79.5

预期性

孕产妇死亡率

/10万

<18

≤10

预期性

婴儿死亡率

<6

≤4

预期性

5岁以下儿童死亡率

<9

≤6

预期性

健康水平

重大慢性病过早死亡率

<15.9

≦14.05

预期性

儿童青少年总体近视率

49.33

每年降低0.5个百分点以上

预期性

健康服务

孕产妇系统管理率

85

90

预期性

3岁以下儿童系统管理率

85

90

约束性

以乡镇(街道)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率

99

≥90

预期性

严重精神障碍规范管理率

85

93

预期性

健康生活环境

居民健康素养水平

%

20.99

25

预期性

15岁以上人群吸烟率

%

31.4%

<20%

预期性

国家卫生乡镇创建率

0

>10

预期性

健康服务供给

每千人口医疗卫生机构床位数

6.01

6.5

预期性

每千人口卫生技术人员数

6.74

7.29

预期性

每千人口执业(助理)医师数

2.98

3.74

预期性

每千人口中医类别执业(助理)医师数

0.46

0.62

预期性

每千人口注册护士数

3.23

3.8

预期性

每千人口药师(士)数

0.18

0.54

预期性

每万人口全科医生数

6

6

预期性

每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数

5.78

6.2

预期性

二级以上综合医院(含中医医院)设置老年医学科比例

%

50

70

预期性

健康保障

个人卫生支出占卫生总费用的比重

28.92

26

预期性

三、重点任务

(一)深入实施健康腾冲行动

全面实施健康知识普及、合理膳食、全民健身、控烟、心理健康促进、健康环境促进、妇幼健康促进、中小学健康促进、职业健康保护、老年健康促进、心脑血管疾病防治、癌症防治、慢性呼吸系统疾病防治、糖尿病防治、传染病及地方病防控、中医治未病健康促进等16项重大行动,促进以治病为中心向以健康为中心转变,提高全市人民健康水平。

专栏1实施健康腾冲行动

实施健康知识普及行动。到2025年,全市居民健康素养水平不低于25%。全面普及健康知识与技能,将健康知识普及纳入绩效考核。建立完善全市健康科普专家库和资源库,推动“互联网+精准健康科普”,构建全媒体健康科普知识发布和传播机制。落实医保支付政策,鼓励基层医疗机构和家庭签约医生团队开展健康管理服务。大力普及中医药健康文化和养生保健知识。深入开展健康促进市建设工作,全面推进健康政策制定、健康场所建设、健康文化倡导、健康环境营造、健康人群培育5项行动。推广全民健康生活方式,加强个人健康管理。鼓励适龄公民定期参与无偿献血。

实施合理膳食行动。到2025年,成人肥胖增长率持续减缓。居民营养健康知识知晓率在2020年基础上提高3%。5岁以下儿童生长迟缓率低于5%。成人脂肪供能比下降到31%以下。继续实施农村义务教育学生营养改善计划。到2025年,实现每万人拥有1名营养指导员。普及合理膳食知识,推广健康食品。

实施全民健身行动。到2025年,城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上人数比例不少于90.3%,经常参加体育锻炼人数比例达到38.5%及以上,打造百姓身边“15分钟健身圈”。鼓励个人参加健身运动,加强运动促进健康指导方法,提高运动伤病防治能力。实施特殊人群的体质健康干预计划。积极举办各类全民健身赛事。加强健身文化建设。

实施控烟行动。到2025年,全面无烟法规保护的人口比例达到60%及以上。无烟医院、无烟学校、无烟机关创建成果得到巩固,推进医院、学校、机关全面禁烟。推广简短戒烟干预服务和烟草依赖疾病诊治。

实施心理健康促进行动。到2025年,居民心理健康素养水平提升到25%,严重精神障碍患者规范管理率达到93%以上,心理相关疾病发生的上升趋势减缓。组建心理救援专业队伍,提升精神科领域突发公共卫生事件应急处置、心理康复与心理疏导能力。搭建基层心理健康服务平台。加强精神卫生机构建设,全市精神科医师数量达到4.0名/10万人口,建立精神卫生综合管理机制,加快构建精神障碍社区康复服务体系。

实施健康环境促进行动。到2025年,居民饮用水水质达标情况明显改善;居民环境与健康素养水平达到25%及以上。大力推进城乡生活垃圾分类处理,推进大气、水、土壤污染防治,推进健康城市和村镇建设,持续开展创建美丽县城行动。提高企业、医院、学校、大型商场、文体娱乐场所等人员密集区域防灾抗灾及应对突发事件的能力。完善医疗机构无障碍设施。倡导简约适度、绿色低碳、益于健康的生活方式。

实施妇幼健康促进行动。实施妇幼健康服务保障工程,健全覆盖市、乡、村的服务网络,多渠道促进区域优质妇幼健康服务资源扩容和融合发展。着力提升全市妇幼健康服务能力,重点加强危重孕产妇和新生儿救治能力建设,强化出生缺陷综合防治和新生儿重大出生缺陷疾病的救助,促进儿童早期发展。到2025年,腾冲市妇幼保健院争创三级妇幼保健院,努力建成腾冲市妇女儿童医院,建成省级儿童早期发展基地。全市孕产妇死亡率控制在10/10万以下,婴儿死亡率控制在4‰以下,5岁以下儿童死亡率在6‰以下;婚检率达到85%以上,产前筛查率达到80%以上,新生儿遗传代谢性疾病筛查率达到98%以上,扩大适龄妇女“两癌”筛查人群。普及妇幼健康科学知识,加强女职工劳动保护。完善婴幼儿照护服务和残疾儿童康复救助制度。

实施中小学健康促进行动。到2025年,国家学生体质健康标准达标优良率达到55%及以上,儿童青少年总体近视率力争每年降低0.5个百分点以上和新发近视率明显下降。开展健康学校建设,加强现有中小学卫生保健机构建设,设置相应的体育与健康教育课程,提高学生健康素养。加强学校食品安全与营养健康管理,指导支持社会力量开展各类儿童青少年体育活动。

实施职业健康保护行动。到2025 年,接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例持续下降;工伤保险参保人数、劳动合同签订率、劳动安全卫生专项集体合同签订率稳步提升;职业卫生违法案件查处率、执法人员培训率100%;工业企业职业病危害项目申报率、非医疗放射工作人员个人剂量监测率、尘肺病患者集中乡镇(街道)康复服务覆盖率≥90%;工作场所职业病危害因素监测合格率、重点人群职业健康知识知晓率≥85%;市人民医院顺利启动职业健康检查工作;全市健康企业数量形成一定规模,并实现逐年递增,达到省级健康企业2家以上,市、县级健康企业20家以上。

实施老年健康促进行动。到2025年,65岁至74岁老年人失能发生率有所下降,65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。开展老年健康教育和心理健康干预,加强老年人自救互救卫生应急技能训练。加强二级以上综合医院、中医院老年医学科建设。推进医养融合发展,探索长期护理保险制度。逐步建立完善支持家庭养老服务体系,强化家庭养老功能。65岁以上老年人城乡社区规范化健康服务率达70%以上,老年人健康管理率达67%以上。

实施心脑血管疾病防治行动。到2025年,心脑血管疾病死亡率下降到209/10万及以下。高血压治疗率、控制率持续提高。高血压规范化管理率达70%以上。普及公众卫生应急救护知识和技能,完善公共场所急救设施设备配备,在人员密集场所配备急救药品、器材和设施,配备自动体外除颤器(AED)。全面落实35岁以上人群首诊测血压制度,提高18岁以上人群高血压、糖尿病知晓率。建立高危人群档案,开展健康管理和行为干预。提高院前急救、静脉溶栓、动脉取栓等应急处置能力,卒中中心具备开展静脉溶栓、动脉取栓的能力。继续巩固医院胸痛中心、卒中中心建设,推进完善发布脑卒中、胸痛“急救地图”。

实施癌症防治行动。有序扩大癌症筛查范围,推广应用常见癌症诊疗规范和临床路径,加强诊治能力建设,提升基层服务能力,提高癌症防治同质化水平。

实施慢性呼吸系统疾病防治行动。到2025年,70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到89/10万及以下。引导重点人群早期发现疾病,推行高危人群首诊测肺功能、40岁及以上人群检测肺功能。提升基层慢性呼吸系统疾病防治能力和水平。

实施糖尿病防治行动。糖尿病患者规范管理率达到70%以上。糖尿病治疗率、控制率、并发症筛查率持续提高。

实施传染病及地方病防控行动。到2025年,全市结核病发病率降至35/10万以下。以乡(镇、街道)为单位,适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在90%以上;法定传染病报告率保持在95%以上。深入开展防艾人民战争,有效控制艾滋病流行和蔓延。全面提高疟疾防治水平,防止输入再传播,巩固消除疟疾成果。完善边境疾病联防联控机制,建立起有效的边境疾病防控屏障,切实控制疾病跨境传播。

实施中医治未病健康促进工程行动。做实中医治未病服务内容,构建完善的中医治未病服务体系。加强市中医医院治未病科建设,鼓励市人民医院和市妇幼保健院设立中医治未病科室。在国家基本公共卫生服务项目中丰富中医治未病内容,鼓励家庭医生提供中医治未病签约服务。大力发展社会办中医医疗机构。实施未病先防、既病防变、愈后防复,促进中医治未病健康促进工程升级。建立有效机制,更好发挥中医药在新发突发传染病防治和公共卫生事件应急处置中的作用。加强基层中医药服务能力提升,大力推广基层常见病和多发病中医药适宜技术。加强中医药健康服务的继承、开展、创新与规范工作。加强人才培养。规范丰富中医养生保健服务,推广中医传统体育项目。营造良好的中医治未病社会氛围。

(二)筑牢公共卫生安全屏障

1. 健全公共卫生服务体系

深刻总结新冠病毒感染疫情防控中的经验和教训,强化疾病预防控制体系,优化疾控机构职能设置,加强人才队伍建设,改善疾控基础条件,提高疾病预防处置能力。完善公共卫生重大风险研判、评估决策、防控协同机制,推动公共卫生服务与医疗服务高效协同、无缝对接,健全防治结合、联防联控、群防群治工作机制。落实重大疫情应急响应机制,完善高效统一的指挥体系,做到精准防控。加强传染病、卫生应急组织体系建设和处置能力建设。巩固国家卫生应急示范县(市)创建成果,持续提高重大传染病、突发公共卫生事件的医疗救治和应急保障能力,完善城乡三级医疗服务网络,强化感染、急诊、重症、检验等专科建设,全面提升公立医院传染病救治能力。完善公共卫生服务项目,强化基层公共卫生服务体系,提高防治结合和健康管理能力。健全医疗物资储备制度。进一步完善重大突发疫情应急预案,开展经常性的防控演练,健全应急状态下的人民群众动员机制和社会参与协调机制,以疫情防控的成效保障经济社会发展。持续做好新冠病毒常态化防控工作,保障人民群众的健康和生命安全。

2. 提升公共卫生服务能力

巩固国家级慢性病综合防控示范区建设成果,确保2023年顺利通过国家级慢性病综合防控示范区复评审验收,不断提升全市慢性病综合防控能力,强化实施18岁以上人群首诊测血压,居民重点慢性病核心知识知晓率达到70%,重大慢性病过早死亡率降至14.05%以下。加强重性精神疾病患者管理,确保规范管理率达80%以上,努力恢复其生理和社会功能。居民健康档案实现信息化,实现一部手机管健康。加强妇女健康管理,做好避孕药具发放工作,做好宫颈癌、乳腺癌筛查工作。加强计划生育监管,强化对医疗卫生机构、传染病防治、职业与放射卫生、饮用水卫生、学校卫生、公共场所卫生等的监督执法,依法严厉打击危害人民群众身体健康和生命安全的违法行为。强化食品安全风险监测评估,完善食品安全标准体系。强化食品安全风险监测能力建设,市疾病预防控制中心食品安全检测指标达到70项。健全食品安全风险监测分析研判和信息通报制度,建立健全食品安全风险监测和预警网络平台,开展食品安全风险交流。加强食源性疾病监测和报告。加强哨点医院建设,提高监测水平。提升市疾病预防控制中心食品安全事故流行病学调查能力。加强服务指导,开展食品安全标准跟踪评价工作。

专栏2筑牢公共卫生安全屏障

强化疾病预防控制体系,优化疾控机构职能设置,加强人才队伍建设提高疾病预防处置能力。

完善公共卫生重大风险研判、评估决策、防控协同机制,健全防治结合、联防联控、群防群治工作机制。

落实重大疫情应急响应机制,完善高效统一的指挥体系,持续提高重大传染病、突发公共卫生事件的医疗救治和应急保障能力,完善城乡三级医疗服务网络。

完善公共卫生服务项目,强化基层公共卫生服务体系,提高防治结合和健康管理能力。进一步完善重大突发疫情应急预案,开展经常性的防控演练。

重大传染病防控: 做好艾滋病、梅毒、丙肝、结核病防控工作,做好流感和不明原因肺炎监测,手足口病、狂犬病、流行性出血热、登革热、麻风等传染病的检测及早期干预工作,做好鼠疫、人感染高致病性禽流感、中东呼吸综合征、埃博拉等突发急性传染病及新发传染病防控工作。

重点寄生虫病及地方病防控:做好疟疾、包虫病等重点寄生虫病防治,重点地方病防控工作。

职业病防治:坚持预防为主。继续加大职业病危害源头治理,推动用人单位落实建设项目职业病防护设施“三同时”制度,淘汰落后工艺、技术、设备和材料,强化科技创新,工作场所劳动条件不断改善,劳动用工和劳动工时管理进一步规范,重点职业病得到有效防控,职业健康监管体系基本完善,服务能力和保障水平不断提升,联防联控机制不断深化,全社会职业健康意识显著增强。

卫生健康监督执法:严厉打击卫生健康领域违法行为。开展专项整治,强化市场监督巡查,拓宽投诉举报渠道和加强与市场监管、文化旅游、教育、公安等部门联动等方式,及时发现卫生健康领域违法行为,依法进行严厉打击和查处。医疗卫生和公共场所卫生市场得到进一步规范,公共场所卫生安全和医疗安全得到进一步保障,群众医疗安全和公共场所卫生安全获得感和满意度得到不断提升。

慢性病综合防控:巩固慢性病综合防控示范区建设成果;做好慢性病与营养监测及综合干预,癌症早诊早治,脑卒中、心血管病、慢性呼吸系统疾病筛查干预工作:高血压、糖尿病高危人群健康干预,重点人群口腔疾病综合干预等工作。

精神疾病防治:做好严重精神障碍患者管理治疗,心理健康服务,精神卫生综合管理试点工作。

基本公共卫生服务项目:实施城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0~6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务规范基本公共卫生服务项目。

公共卫生服务能力建设:推进市妇幼保健院迁建工程、市疾病预防控制中心综合业务楼工程,配备配齐应急反应和疾病预防控制监测检测设备。

卫生应急能力建设:提升卫生应急队伍能力,完善卫生健康行政部门应急管理机构建设。建立和完善卫生应急指挥决策平台。依托现有医疗卫生资源,加强市人民医院传染科的突发急性传染病救治能力建设和应急管理。健全完善边境地区重点传染病联防联控工作机制。

持续做好新冠病毒感染防控工作,健全完善公共卫生应急管理体系,加强公共卫生机构建设,不断提升防控能力和救治能力。

(三)持续深化医药卫生体制改革

1. 健全分级诊疗制度。推进紧密型医共体建设,落实政府紧密型医共体建设的责任主体地位,加大财政投入,根据医共体发展需要,每年安排专项资金用于支持医共体设施设备、信息化建设、人才引进与培养、学科发展以及优质医疗资源下沉等。推进家庭医生签约服务,完善服务内涵,创新服务模式,提高家庭医生的积极性。

2. 健全现代医院管理制度。加强县级公立医院党的建设,落实党委领导下的院长负责制。进一步完善县级公立医院章程,进一步完善管理体制、运行机制,加强公立医院建设和管理、考核,切实维护公益性。

3. 健全药品供应保障制度。完善基本药物制度,提高县级公立医院、基层医疗卫生机构基本药物使用占比。严格落实“两票制”和省级平台集中采购,实行药品耗材联合限价采购制度。医院使用的高值医用耗材、乙类大型医用设备实行省级集中招标采购,高值医用耗材实行省级网上采购、公开交易。县级公立医院药占比(不含中医药饮片)低于30%,乡镇(街道)卫生院药占比逐年下降。

4. 健全卫生综合监管制度。提升政务服务效能,激发卫生健康领域市场活力。加大医疗废物、医疗机构污水处置监管力度,加强公共卫生服务的监管,强化从业人员执业行为和执业资质监管,加强医疗卫生服务行业秩序综合监管。

5. 统筹推进相关改革。推进医保支付方式改革,充分发挥医保对医疗服务的激励制约作用。改革公共卫生体系,推进医防融合。完善多元办医机制,鼓励社会力量发展健康服务业。深化人事薪酬制度改革,落实“两个允许”,健全医务人员薪酬制度。完善乡村卫生服务一体化管理,推进乡村医生乡管村用改革。

专栏3深化医药卫生体制改革

推进紧密型医共体建设。使医共体成为服务、责任、利益、管理、发展共同体,市域内医疗资源有效共享,基层服务能力明显提升。实现基层医疗卫生机构诊疗量占全市总诊疗量的75%以上,市域内就诊率巩固在90%以上的目标。

健全现代公立医院管理制度。加强县级公立医院党的建设,落实党委领导下的院长负责制。进一步完善县级公立医院章程。推进县级公立医院改革,进一步完善管理体制,建立规范高效的运行机制,巩固破除以药养医机制,切实维护公益性。

深化人事薪酬制度。落实“两个允许”要求,全面推开公立医院薪酬制度改革,完善公立医院薪酬总量核定、内部绩效考核和收入分配办法,建立健全医疗卫生机构保障与激励相结合的运行机制。

健全卫生综合监管制度。推进“放管服”改革,持续优化营商环境,服务“六稳”“六保”,促进市场主体倍增。提升政务服务效能,政务服务事项网上可办率、全程网办率分别达100%和85%以上。加强卫生健康执法监督体系建设,力争每万名常住人口配备1名卫生监督员,新增乡镇(街道)卫生监督协管示范点150个,行政执法、综合监督运行、执法装备建设经费纳入财政预算。持续强化传染病防治、消毒产品卫生监督工作。强化从业人员执业行为和执业资质监管,建立行业自律制度。建立健全行业诚信体系和失信联合惩戒机制,建立医药卫生行业“黑名单”制度。加强医疗卫生服务行业秩序监管联防联控机制。严厉打击危害人民群众身体健康和生命安全的违法行为。

健全乡村医生待遇保障制度。实行乡管村用,乡村医生纳入卫生院临聘人员管理。完善乡村医生社会保障政策,财政对乡村医生社会保障缴费单位负责部分给予补助。

(四)全面提升医疗救治能力

实施县级医院提质晋级、基层能力提升、重点专科建设、医疗中心建设,推进院前急救和临床用血保障能力提升,全面提升医疗救治能力。

专栏4 提升医疗救治能力

实施县级医院提质晋级工程。2023年,市人民医院建成三乙医院,市中医院晋升三级中医医院,固东镇中心卫生院晋升二级综合医院。2025年,市妇幼保健院争创妇女儿童医院,安定医院创建二级精神病专科医院。

实施基层能力提升工程。2025年,界头、曲石、芒棒、蒲川4个乡镇中心卫生院达到二级综合医院服务能力基本标准,中和镇、曲石镇中心卫生院和腾越街道卫生院达到社区医院标准。所有一级以上(含一级)医疗机构规范设置发热门诊及留观室。加强村卫生所和社区卫生服务站规范化、标准化管理,提升常见病、多发病、慢性病、中医药服务能力和基本公共卫生服务质量。

实施重点专科建设工程。到2025年,市人民医院2个科达到省级重点专科水平。市中医医院肛肠科、脾胃病科达到省级重点专科水平,建成一批名中医工作室和学术流派传承工作室。市财政统筹资金给予重点支持。

实施医疗中心建设工程。市人民医院巩固提升胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、标准化代谢性疾病管理中心、肿瘤防治中心创建成果,市中医医院巩固提升胸痛中心创建成果,到2025年,建成卒中中心、消化内镜中心、治未病中心、康复中心、疼痛中心、高血压防治中心;市疾控中心建设区域卫生检验中心,市妇幼保健院建成产前诊断中心、危重孕产妇救治中心、联合生殖健康中心。乡镇中心卫生院建成慢病管理中心和心脑血管救治站。

推进院前急救能力提升。科学规划布局院前医疗急救站(点),综合统筹医疗急救资源,合理配置急救中心(站)救护车数量,统一配备车载信息系统及终端设备。加强院前急救队伍建设,广泛开展公民急救、自救、互救知识培训和宣传。完善道路交通事故警医联动救援救治长效机制,提升道路交通事故紧急医学救援能力。

推进临床用血保障能力提升。强化采供血全环节质量管理,保证临床用血供应,确保临床用血安全。服务能力明显提升,无偿献血采集量逐年增加,固定献血者比例达到50%以上。建立血液安全风险监测预警机制,临床用血覆盖率达到100%,临床成分输血率达到99%以上。血液供应保障公平性、可及性持续提升。

(五)全面提升中医药服务能力

巩固并持续提升全国基层中医药工作先进单位工作成效,积极申报创建全国基层中医药工作示范市。推动市中医医院创建三级中医医院,完善以中医医院为龙头,综合医院和其他医疗机构中医科室为骨干,乡镇(街道)卫生院中医科为支撑,村卫生所中医药服务为基础,社会力量举办的中医医疗机构为补充的中医药服务体系,完善融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务体系。

专栏5 全面提升中医药服务能力

做强龙头。市中医医院创建三级中医医院。到2025年,争取建设不少于6个省级、8个保山市级中医重点专科,推广不少于40个中医治疗优势病种诊疗方案,市中医医院完成“两专科一中心”建设。

加强骨干。加强综合医院、妇幼保健院及其它类别医院的中医药服务能力建设,市人民医院争取建设成中西医协同协作临床诊疗示范基地,市妇幼保健院争取建成儿童中医药服务区和妇产中医药服务区。

夯实基层。100%的乡镇(街道)卫生院设立中医药综合服务区(中医馆、国医堂),能够规范开展8类以上中医药适宜技术;100%的村卫生所和100%的社区卫生服务站能够开展4类以上中医药服务。

拓宽领域。促进中医药、中华传统体育与现代康复技术融合,发展特色康复医学。支持中医药机构与企业合作,研发中医药健康产品、中医康复器具。促进中医药健康服务业发展,推进“中医药+文化、旅游、养生”融合发展。实施“互联网+中医药健康服务”行动。

强化宣传。实施中医药文化传播行动,加强中医药文化宣传教育基地建设,到2025年,力争创建2个全国中医药文化宣传教育基地、3个全省中医药文化宣传教育基地。

(六)提高居民健康素养水平

深入开展爱国卫生运动。持续巩固深化拓展爱国卫生“7个专项行动”和国家卫生市建设成果,全面开展健康县城建设,加强健康教育和健康知识普及,倡导文明健康绿色生活方式,持续巩固提升省级卫生村镇创建成果,到2025年国家卫生乡镇创建率>10%。巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。

专栏6提高居民健康素养水平

深入开展爱国卫生运动。持续巩固深化拓展爱国卫生“7个专项行动”和国家卫生市建设成果,聚焦营造健康环境、构建健康社会、优化健康服务、培育健康人群、弘扬健康文化,全面开展健康县城建设,改善城乡人居环境;巩固健康家庭、健康企业、健康村(社区)、健康乡镇、健康学校、健康机场建设成果,倡导文明健康绿色环保生活方式,强化无烟环境建设;巩固提升省级卫生村镇创建成果,确保省级卫生乡镇覆盖率为100%;到2025年,国家卫生乡镇创建覆盖率>10%,首批创建和顺镇、清水镇为国家卫生乡镇。

巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。5年过渡期内,持续巩固县乡村三级医疗机构动态达标。优化完善健康帮扶措施,补齐农村地区卫生健康服务体系短板。加强“县乡一体”和“乡村一体”机制建设,聚焦重点地区、重点人群、重点疾病全面推进健康促进行动,深入推进健康乡村建设。到2025年,持续巩固拓展基本医疗有保障成果,建立健全因病返贫致贫动态监测和帮扶长效机制,乡村医疗卫生机构和人员“空白点”持续实现动态清零。按照“定定点医院、定诊疗方案、加强质量安全管理”的原则,扎实开展脱贫地区大病专项救治,救治病种不少于36种。做好脱贫人口中的重点人群和农村低收入人口家庭医生签约服务,高血压、糖尿病、肺结核规范管理率巩固在95%以上。

(七)加强全生命全周期健康保障

1.完善家庭发展健康政策

认真贯彻落实生育政策,释放生育政策潜力。改善优生优育全程服务,加强孕前孕产期健康服务,落实落细云南省生育支持项目,提高出生人口质量。健全计划生育特殊家庭扶助保障制度,动态调整帮扶标准,按照“老人老政策”的办法,继续落实原有计划生育家庭的奖励扶助政策。

2. 提升老年健康服务能力

贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略,动态追踪分析研究全市老龄化状况,扎实推进老年健康促进行动,加强面向老年人及其照护者的健康教育,积极实施老年人疾病和失能(失智)预防、筛查、干预项目。逐步建立健全包括健康教育、预防保健、疾病诊疗、康复治理、长期照护的覆盖城乡的老年健康服务体系。做好国家基本公共卫生项目中的老年人健康管理、中医药管理、医养结合服务等项目。

加强综合医院、中医医院老年医学科建设,二级及以上综合性医院设立老年医学科,鼓励基层医疗卫生机构根据服务需求设老年养护、安宁疗护病床。加快发展老年医疗护理,建立完善以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网。到2025年,二级以上综合性医院(含中医医院)设置老年医学科的比例达70%以上。

深入推进医养融合发展,统筹医疗卫生与养老服务资源,加强医养服务衔接管理,协同优化养老机构和医疗卫生机构布局,实现养老机构和医疗卫生机构100%签约合作,开通双向转诊绿色通道。鼓励具备医疗资质的养老机构设置老年病区,鼓励各级医疗卫生机构与养老机构组建医疗养老联合体,鼓励公建民营养老机构积极探索医养融合模式。增强医疗卫生机构老年健康服务功能,开展形式多样的医养结合服务,扩大居家社区医养结合服务供给。鼓励医养结合向居家老年人延伸,探索开展家庭病床,实现“养中有医,医中有养”。推广“互联网+健康养老”技术运用,逐步覆盖医养结合机构、养老机构,为老年人提供线上服务。

3. 加强婴幼儿照护服务工作

强化人口监测评估,以“一老一小”为重点,建立健全服务全生命周期的人口服务体系。大力发展普惠托育服务,多渠道构建托育服务网络体系,加强对托育机构的综合监管,推进托育服务规范化建设,抓实推进托育机构备案工作。加强对家庭照护和社区婴幼儿照护的支持和指导,提升家庭科学育儿能力。落实城镇小区配套政策,规范发展多种形式的婴幼儿照护服务机构,鼓励企事业单位、社会组织等社会力量提供普惠托育服务;鼓励支持有条件的幼儿园延伸开展或转型发展托育服务,开设托班,招收2-3岁幼儿;鼓励有条件的医疗卫生机构以拓展业务范围或申请法人登记等方式,提供普惠性婴幼儿照护服务;鼓励和支持乡镇(街道)、村(社区)利用公共服务资源发展社区婴幼儿照护服务,打造多元化、多样化覆盖城乡的婴幼儿托育服务供给体系。到2025年每千人托位数6.2个,入托率达40%以上,普惠性教育覆盖率达50%,线上托育服务家庭覆盖率达40%,婴幼儿托育整体服务水平明显提升,群众的婴幼儿托育服务需求得到基本满足。

专栏7加强全生命全周期健康保障

医养结合。加强综合医院、中医医院老年医学科建设,二级及以上综合性医院设立老年医学科,鼓励基层医疗卫生机构根据服务需求设老年养护、安宁疗护病床。加快发展老年医疗护理,建立完善以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网络。到2025年,二级以上综合性医院(含中医医院)设置老年医学科的比例达70%以上。

婴幼儿照护服务有序发展。到2025年,全市多元化、多样化、覆盖城乡的婴幼儿照护服务体系基本形成,服务水平明显提高,婴幼儿早期发展知识普及率、家长及婴幼儿照护者接受科学育儿指导率、婴幼儿健康管理率均达到90%,婴幼儿照护服务需求得到进一步满足。全市至少建成1所省级示范托育机构、3所保山市级示范托育机构。

(八)打造滇西边境“一体中心”

1.推进医疗综合体建设

实施以腾冲市人民医院改扩建、腾冲市妇幼保健院迁建、腾冲市传染病医院、腾冲市疾病预防控制中心综合业务楼、腾冲市第二人民医院迁建等项目为主的腾冲市医疗综合体建设。

2.建设滇西边境公共卫生辐射中心

提升疾病医防能力。完成腾冲市重大传染病救治能力提升工 程和疾控机构核心能力提升工程建设项目,疾控机构和医疗机构

实验室能力提升工程竣工投入使用,腾冲市传染病医院和腾冲市疾病预防控制中心综合业务楼建设工程竣工投入使用,新增传染病住院病床100张,大幅提高我市传染病防控和救治能力。加强卫生应急队伍建设,配齐应急装备。

3. 建设滇西边境妇幼健康服务中心

加快市妇幼保健院迁建和服务能力提升建设,打造妇幼健康服务龙头。加强儿童早期教育发展基地建设工作。以基本公共卫生服务项目和妇幼健康项目为依托,加大乡镇(街道)卫生院和村卫生所孕产妇、儿童健康管理工作,稳定人才队伍,加大培训力度,提高基层服务能力;加强协同,提升综合服务能力。发挥妇幼保健院临床与保健相结合独特专科医院优势,打造3个省市级妇幼保健重点专科,重点打造妇幼保健业务管理队伍和临床专家技术两支队伍。形成以妇幼保健院为龙头,各级助产机构为补充,综合协同的妇幼健康服务体系。

专栏8 打造滇西边境“一体两中心”

实施“互联网+医疗健康”建设项目,规划投资5000万元。医疗机构信息化建设覆盖市、乡、村三级,接入的医疗卫生机构25家,其中:市级医疗卫生机构4家,乡镇(街道)卫生院21家(含217家村卫生所)。完善“互联网+医疗健康”服务体系、支撑体系、应用,加强行业监管和安全保障。一期软件开发包括腾冲市全民健康信息平台、信息便民惠民服务、基层云HIS系统、分级诊疗协同服务、区域卫生综合监管、家庭医生签约服务、危重症协同救治系统共7大系统111个子系统,硬件配置包括服务器20台等相应设备。

提高疾病防治能力和卫生应急能力建设,规划投入1000万元。主要是实验室检验检测能力建设。

市人民医院扩建项目室外附属工程,提升改造门诊医技楼8000平方米及设备购置,新建污水处理站等五项配套用房1100平方米及设备购置,改建高压氧舱1200平方米及设备购置,新建停车场及通道管控系统,配套建设院内室外电力设施、标识标牌、地下管网、化粪池等附属设施,建设挡土墙、广场铺装、绿化、道路硬化、1号楼和2号楼拆除、地面直升机停机坪(空中救援用),建设院外10千伏高压双回路供电线路,配套建设大门及门卫室等。估算投资1.09亿元。

市妇幼保健计划生育服务中心建设项目(一期),项目占地总面积66亩,设置床位350张,估算总投资39000万元。主体建筑为门急诊医技住院综合楼、产后康复中心,总建筑面积:56660平方米;地上建筑面积:39160平方米(门急诊医技住院综合楼32050平方米、床位300张,产后康复中心6860平方米、床位50张);地下建筑面积:17500平方米(为地下车库、配套人防用房等);配套建设机动车停车位350个(地下315个、地上35个)围墙、大门、道路、停车场、绿化、亮化、污水处理等附属工程。

市疾控中心综合业务楼建设项目,新建业务综合楼,建筑面积为4400平方米,配套设施附属工程及设备安装,规划投资0.25亿元。

市第二人民医院建设项目,项目总占地面积84526平方米(126.789亩),其中院区占地62370平方米(93.555亩),附属道路占地22156平方米(33.234亩);设置床位495张,总建筑面积70195平方米,其中地上建筑面积50012平方米,包括门急诊、医技楼24780平方米,国医堂2590平方米,住院楼21832平方米,门卫室、污水处理间、垃圾暂存放间、氧气站房等810平方米;地下建筑面积20183平方米,其中地下设备用房4300平方米,隔震层15883平方米。附属道路1214米及中央隔离带、排水、照明等设施。配套建设围墙、大门、院内道路、停车场、绿化、亮化、污水处理等附属工程。规划投资4.49亿元。

腾冲市第三人民医院建设项目,新建传染病医院与中和卫生院迁建融合为腾冲市第三人民医院,实施平战结合,规划为二级综合医院设置病床400张,选址位于中和镇,规划总建设用地131亩。新建传染病床200张,普通病床200张,其中传染病病区新建门诊医技住院用房12100㎡(新增病床100张,设置负压病床4间,重症监护病房2间,设备购置2000万元),传染病住院综合楼8000㎡;普通病区门诊医技用房11080㎡、住院楼10050㎡,行政后勤生活保障用房10290㎡、倒班宿舍14700㎡及配套设施、附属工程等,购置医疗设备。总建筑面积66220平方米,其中申请上级补助建筑面积12100平方米。项目估算总投资4.8984亿元。资金筹措方案为申请省“双提升工程”资金1.01亿元、地方配套资金及自筹3.8884亿元。

实施乡镇(街道)卫生院及社区卫生服务中心建设项目,总建筑面积9.59万平方米,18个卫生院新建业务用房5.48万平方米、周转宿舍、辅助用房2.31万平方米,3个服务中心新建业务用房1.2万平方米、改造业务用户0.6万平方米,以及配套设施、设备等,总床位1215床。

实施村卫生室及社区卫生服务站建设项目,总建筑面积5.4万平方米,新建67个村卫生所和4个社区卫生服务站业务用房及配套设施、设备等。建设153个达标且基本满足服务需求村卫生室/社区卫生服务,规划投资2.2亿元。

(九)夯实卫生健康事业发展新动能

1.强化人才队伍建设

贯彻落实《云南省促进卫生健康人才队伍发展三十条措施》。实施管理人才培养计划。每年选派优秀医疗卫生管理人员外出学习培训,建设一支有担当、敢创新、懂管理的医疗卫生管理人才队伍。实施领军人才培养计划,重点培养云南省“兴滇英才支持计划—名医专项”、保山市“兴保英才计划—名医专项”、学科带头人等高层次人才,打造一批业务强、声望高、有权威的领军人才。实施业务骨干培养计划,选派医师医疗卫生专业人员外派进修学习,承担或参与科研项目,提升临床专业水平,培养一批技术精、敢创新、团队精神强的骨干力量。实施青苗培育计划,通过规培、传帮带,培养一批优秀青年。推进中医师承教育,建立一批名中医传承工作室,培养打造具有一定影响力的名中医。通过住院医师规范化培训(全科方向)、助理全科医生培训、全科医生转岗培训等方式,推进全科医生培养,2025年末实现城乡每万名居民拥有6名全科医生。

贯彻落实“两个允许”,探索建立符合行业特点的编制管理、人事薪酬制度,落实基层医疗卫生机构专业技术人员生活补助和绩效工资政策,提高基层医疗卫生机构专业技术人员待遇。强化乡村医生队伍管理。推进乡村医生“乡管村用”制度,争取将乡村医生纳入住房公积金制度保障范围,稳定乡村医生队伍,筑牢基层卫生服务网底。鼓励支持乡村医生积极参加执业医师考试,推进乡村医生向执业医师转化。到2025年,乡村医生具备执业(助理)医师、乡村全科医师资质的人数超过全省平均水平。

大力开展名老中医专家师承教育,建立一批名中医传承工作室。组织实施中医药传承创新人才培养专项,调整优化中医药高层次人才、骨干人才培养和基层中医药适宜技术培训。实施“西学中”人才培养,提升重大传染病、重大疑难疾病中西医结合临床救治能力。到2025年,100%社区卫生服务站、90%以上村卫生室能够规范开展6项以上中医药适宜技术,每个村卫生室至少配备1名具有中医药服务能力的乡村医生。

加强公共卫生人才队伍建设,逐步补齐疾控机构队伍短板,强化公共卫生医师教育培训,提高疾病预防控制水平。健全公共卫生职业人员培养、准入、使用、待遇保障、考核评价和激励机制,稳步提高人员薪酬水平,拓展人才职业发展空间,提高队伍凝聚力和吸引力。到2025年,每万人口拥有公共卫生人员数达9.75人。

2.加快数字健康发展

加快腾冲市“互联网+医疗健康”平台建设,整合线上医疗资源,统一建设标准,规范信息安全保障体系。强化腾冲市“互联网+医疗健康”平台标准化建设,推动各级各类医疗卫生机构接入腾冲市“互联网+医疗健康”平台,实现纵向到底、横向到边的信息互联互通,区域内健康医疗信息共享。各级医疗卫生机构影像系统、检验系统、心电系统逐步统一,实现检查检验结果互认,进一步完善分级诊疗制度,推动优质医疗资源下沉。加快以电子病历为核心的医院信息化建设和智慧医院建设,探索建立覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式,推动医院从粗放型管理到精细化管理的转变,切实提升医院管理水平,减轻医护人员负担,改善患者就医体验。大力发展“互联网+”医疗服务,扩大远程医疗覆盖范围,实现乡乡通。大力推广健康医疗大数据应用,建设智慧化多点触发疾病监测预警平台,提高疾病预防和诊治水平,强化实时分析、科学研判、及时预警能力。探索面向医务人员的“智慧医疗”、面向患者的“智慧服务”、面向医院的“智慧管理”。实现以医疗为中心的医院管理模式向以人的健康为核心的全生命周期的区域健康服务与管理模式转变。同时强化信息安全建设,加强网络安全知识宣传普及工作,加强关键信息基础设施、数据应用服务的安全防护。

3.改善群众就医环境

贯彻落实《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》《云南省推进国家区域医疗中心建设工作实施方案》等精神,加大市、县、乡、村四级医疗卫生机构基础设施建设投入,改善群众就医条件和就医环境。着力推进人民医院改扩建、疾控中心综合业务楼建设、妇幼保健院迁建、第二人民医院重建。积极谋划卫生院、卫生所建设项目。到2025年,每千人口拥有医疗卫生机构床位数达6.5张,群众看病就医条件得到明显改善,就医环境更加优化。

四、保障措施

(一)强化组织领导

坚持党对卫生健康事业发展的领导,深入贯彻落实习近平总书记关于卫生健康的重要论述和指示批示精神,把卫生健康事业发展摆在更加突出的重要位置,建立党政主导、多元参与、共建共享的大健康格局,落实好领导责任、保障责任、管理责任和监督责任。坚持和加强党对公立医院工作的全面领导,认真执行党委领导下的院长负责制。各乡镇(街道)要把提升人民健康作为“十四五”时期经济社会发展的重要任务。各相关部门要各尽其责,密切配合,合力推进规划实施。(部门分工详见附件1)

(二)强化投入保障

全面落实政府对符合规划的公立医院基本建设和设备购置、重点学科发展、人才队伍建设、公共卫生服务、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等投入责任,加大对健康投入力度,开展健康投入绩效评价;充分调动社会团体、企业、个人的积极性,形成多元化的健康筹资格局。鼓励金融机构创新产品和服务,完善扶持措施。发挥财政资金引导和杠杆作用,吸引社会资本投资,完善多元化卫生投入机制。

(三)强化监测评估

明确责任主体,细化工作举措,层层落实,按期开展规划中期和终期评估,对实施进度和实施效果开展绩效评估,增强规划执行的约束性。探索建立第三方评估机制,监督重大项目的执行情况,及时发现和解决规划实施中存在的问题,提高监测评估的科学性和时效性,确保规划目标实现。

(四)强化宣传引导

坚持正确的舆论导向,通过多渠道广泛宣传卫生健康工作面临的机遇与挑战、改革与发展的重要意义与政策措施,构建专业宣传与公众宣传相结合的格局,做好规划全流程信息公开工作,增强社会各界对卫生健康工作的认知,为“十四五”卫生健康事业高质量发展营造更加良好的氛围。

附件

腾冲市“十四五”卫生健康事业发展规划主要任务分工表


序号

工作任务

责任部门

1

深入实施健康腾冲行动

深入实施健康腾冲行动

市卫健局牵头,健康腾冲行动各责任单位按职责分工负责

2

筑牢公共卫生安全屏障

健全公共卫生服务体系

市卫健局牵头,市委编办,市工信局、市人社局、市自然资源局按职责分工负责

提升公共卫生服务能力

市卫健局牵头,市委编办,市发改局、市公安局、市民政局、市司法局、市人社局、市市住建局、市农业农村局、市文旅局、市应急局、市医保局按职责分工负责

3

持续深化医药卫生体制改革

健全分级诊疗制度

市卫健局牵头,市医保局、市财政局、市人社局按职责分工负责

健全现代医院管理制度

市卫健局牵头,市医保局、市财政局、市人社局按职责分工负责

健全药品供应保障制度

市卫健局牵头,市医保局、市财政局、市人社局按职责分工负责

健全卫生综合监管制度

市卫健局牵头,市医保局、市财政局、市人社局按职责分工负责

统筹推进相关改革

市卫健局牵头,市医保局、市财政局、市人社局按职责分工负责

4

全面提升医疗救治能力

县级医院提质晋级

市卫健局、市民政局

基层能力提升工程

市卫健局牵头,市财政局、市人社局、市自然资源局、市市住建局、市农业农村局、市医保局按职责分工负责

重点专科建设工程

市卫健局

医疗中心建设工程

市卫健局

推进院前急救能力提升

市卫健局牵头,市财政局、市人社局、市自然资源局、市市住建局、市医保局按职责分工负责

推进临床用血保障能力提升

市卫健局牵头,市财政局、市医保局按职责分工负责

5

全面提升中医药服务能力

全面提升中医药服务能力

市卫健局牵头,市发改局、市财政局、市市场监管局、市医保局、市农业农村局、市工信局按职责分工负责

6

提高居民健康素养水平

深入开展爱国卫生运动

市卫健局牵头,市委宣传部,市教体局、保山市生态环境局腾冲分局、市市住建局、市农业农村局、市市场监管局,市妇联按职责分工负责

巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接

市乡村振兴局牵头,市发改局、市民政局、市财政局、市卫健局、市医保局按职责分工负责

7

加强全生命全周期健康保障

坚持计划生育基本国策

市卫健局牵头,市委宣传部、市民政局、市妇联、市司法局、市发改局、市统计局、市财政局、市人社局、市市场监管局、市医保局、市税务局、市住建局、市教体局、市总工会、各乡镇(街道)按职责分工负责

提升老年健康服务能力

市卫健局牵头,市民政局、市自然资源局、市住建局、市医保局按职责分工负责

加强婴幼儿照护服务

市卫健局牵头,市促进3岁以下婴幼儿照护服务发展工作联席会议成员单位按职责分工负责

8

打造滇西边境“一体三中心”

推进医疗综合体建设

市卫健局牵头,市发改局、市住建局、市自然资源局、市财政局按职责分工负责

建设滇西边境公共卫生辐射中心

市卫健局牵头,市发改局、市住建局、市自然资源局、市财政局按职责分工负责

建设滇西边境妇幼健康服务中心

市卫健局牵头,市发改局、市住建局、市自然资源局、市财政局按职责分工负责

9

夯实卫生健康事业发展新动能

强化人才队伍建设

政府办牵头,市委编办、市工信局、市财政局、市人社局、市卫健局按职责分工负责

加快数字健康发展

市卫健局牵头,市委网信办、市财政局、市发改局、市工信局、市医保局按职责分工负责

改善群众就医环境

市发改局牵头,市财政局、市自然资源局、保山市生态环境局腾冲分局、市住建局、市水务局、市卫健局、市林草局按职责分工负责

10

保障措施

强化组织领导

政府办牵头,各部门按职责分工负责,各乡镇(街道)人民政府

强化投入保障

市财政局牵头,市卫健局、市人社局按职责分工负责,各乡镇(街道)人民政府

强化监测评估

政府办牵头,市委编办、市发改局、市医保局、市财政局、市农业农村局、市工信局按职责分工负责,各乡镇(街道)人民政府

强化宣传引导

市委宣传部牵头,市教体局、市卫健局按职责分工负责,各乡镇(街道)人民政府




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