界头镇:强化医疗保险监管 筑牢基层医疗防线
基层医疗做为民众健康的首道屏障,其规范性与战略稳步推进之可靠性,关乎全民福祉。为切实捍卫广大村民的医疗保险权力,确保医疗保险基金安全高效运转。11月中旬,界头镇医疗保障办公室联合中心卫生院,聚焦3个定点医院、15家药房、28个村级卫生室的医疗保险业务,开展深度检查,护佑乡村医疗。
检查人员着重考察医护人员对医疗保险法规的知晓度和普及率。如报销范围宽窄、比例高低、流程繁简等关键信息是否有效传达至群众。通过与医护人员深度交流、查阅宣传资料档案;深入了解政策宣传深度广度;力促医疗机构强化宣传力度。审查报销的台账的各个环节;规范医疗保险系统操作;确保医疗保险报销精准顺畅;剖析病历、处方;检查医护诊疗是否依规、用药是否合理、病历书写是否规范;及时纠错,提升服务质效。深入药房、器械库,审核药械采购是否合法,筑牢就医用药安全防线。
检查中,镇医疗保障办公室严格督查问题整改,对档案、用药等问题规定期限整改。11月25日,召开专题整改会议,卫生院院长对相关业务进行了培训,副镇长对医疗保险政策进行了解读和要求。进一步提升了基层医护人员的医疗保险业务能力、服务意识与专业素养,形成检查与培训相结合、规范与提升相促进的良好工作格局。
图片提供:郑国强